Многие «взрослые» проблемы родом из детства, и женское репродуктивное здоровье – не исключение. На формирование репродуктивного здоровья девочки непосредственно влияет течение беременности и родов у матери, особенности раннего развития ребенка, перенесенные инфекционные заболевания. Поэтому так важно заботиться о состоянии организма девочки с рождения.
Детский период
В детском возрасте наиболее частыми проблемами являются воспалительные заболевания наружных половых органов, синехии (срастание) малых половых губ, в запущенных случаях приводящее к нарушению мочеиспускания и развитию воспалительных изменений мочеполовой системы. Реже встречаются преждевременно начавшееся увеличение молочных желез или появление оволосения на лобке.
Подростковый период
Подростковый период заслуживает особого внимания, его можно назвать тонкой гранью, отделяющей девочку от взрослой женщины. Это важный период, когда на фоне активного полового созревания и гормональной перестройки могут выявляться врожденные патологии и возникать приобретенные нарушения.
Детские гинекологи Клиники Екатерининская проводят профилактические осмотры девочек, а также занимаются лечением следующих патологических состояний:
- воспалительные заболевания наружных половых органов: вульвит, вагинит;
- синехии (сращения) малых половых губ;
- нарушения менструального цикла: отсутствие или задержка менструации, маточные кровотечения (обильные и/или длительные, более 8 дней), межменструальные кровянистые выделения;
- эндометриоз;
- опухолевые образования яичников, в том числе кисты яичника;
- болезненные менструации;
- избыточный рост волос и угревые высыпания на теле;
- задержка полового развития (отсутствие роста молочных желез в 13 лет и менструации в 15 лет);
- преждевременное половое созревание (увеличение молочных желез, половое оволосение и кровянистые выделения в возрасте до 7-8 лет);
- избыточный вес при нарушении ритма менструаций;
- травма (ушиб) наружных половых органов.
Центр детского здоровья. Услуги
Стоимость услуг
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный (для несовершеннолетних)
Радиоволновая терапия шейки матки (лечение эрозии шейки матки)
Криодеструкция остроконечных кондилом - 1 единица
Криодеструкция папиллом - 1 единица
Криодеструкция бородавок - 1 единица
Введение кольца "Новаринг"
Химическая коагуляция
Удаление внутриматочной спирали
Криодеструкция шейки матки
Введение внутриматочной спирали
Хирургическое лечение заболеваний шейки матки с использованием различных энергий
Биопсия шейки матки радиоволновая
Введение внутриматочной спирали (Мирена), (Кайлина)
Биопсия шейки матки радиоволновая конусовидная (Радиоволновая клиновидная эксцизия шейки матки)
Вопросы и ответы
Перед походом к врачу с девочкой необходимо провести беседу о том, что не стоит бояться кабинета гинеколога, что ей не сделают больно и что доктору необходимо посмотреть, все ли у нее хорошо. Также перед приемом проводятся гигиенические мероприятия. Если назначаются дополнительные методы обследования, то о подготовке к ним рассказывает врач.
- Лабораторная диагностика, а именно: общие и развернутые анализы крови и мочи, гормональные исследования, биохимические исследования (глюкоза, показатели железа).
- Инструментальные исследования: УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез, а также кольпоскопия – сексуально активным подросткам.
Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. № 514н «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», профилактические осмотры у девочек проводятся в возрасте 3, 6, 14, 15, 16,17 лет в целях предупреждения и ранней диагностики гинекологических заболеваний и патологии молочных желез.
Дополнительная информация
На приеме врач узнает жалобы пациентки и собирает анамнез (сведения о перенесенных травмах, заболеваниях), беседует с мамой и уточняет информацию о течении беременности, перенесенных в родах осложнениях, проводит осмотр, оценивает физическое развитие ребенка, скелета, определяет наличие сколиоза, асимметрию таза, признаки рахита, так как это оказывает влияние на роды в будущем.
Осмотр девочек в зависимости от возраста имеет свои особенности:
- Осмотр девочки дошкольного возраста проводится на кушетке в присутствии мамы или сопровождающего законного представителя. Визуально осматриваются наружные половые органы, оценивается правильность их формирования, наличие оволосения, состояние слизистых оболочек, форма и целостность девственной плевы, характер выделений. Далее проводится осмотр и пальпация молочных желез, определяется наличие уплотнений, патологических образований и выделений из сосков.
- У девочек старшего возраста проводятся те же манипуляции, но осмотр осуществляется на гинекологическом кресле путем пальцевого исследования через прямую кишку.
- У сексуально активных подростков проводится осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, затем бимануальное исследование.
- боли внизу живота;
- покраснение наружных половых органов, выделения на белье, особенно с неприятным запахом;
- частые и/или болезненные мочеиспускания, изменения в анализах мочи;
- появление вторичных половых признаков (рост волос в подмышечных впадинах и/или на лобке, рост молочных желез, появление запаха пота) до 8 лет;
- отсутствие вторичных половых признаков у девочки старше 14 лет;
- отсутствие первой менструации в возрасте старше 16 лет;
- нарушение менструального цикла: менструации чаще, чем каждые 3 недели, или задержки менструации более чем на 2 недели;
- патологические менструации: болезненные, обильные, длительные;
- изменения молочных желез: покраснение, изменение температуры кожи в области груди, появление уплотнений, выделений из сосков любого характера;
- травма (ушиб) наружных половых органов.
Мы свяжемся с вами в ближайшее время.