Молекулярно-генетическое исследование щитовидной железы (микро РНК, BRAF)

Узлы в щитовидной железе при ультразвуковом исследовании находят примерно у 50% населения. И только 5-7% из всех узлов оказываются злокачественными. Остальные - представляют собой доброкачественные опухоли и неопухолевые коллоидные узлы.
Традиционно для выявления рака щитовидной железы используется цитологическое исследование фрагмента ткани из узла, полученного при ультразвуковом контроле пункции. Однако, имеется довольно большая доля так называемых «неопределенных заключений» в 15–30% случаях биопсий. Именно в этой категории узлов и может оказаться нераспознанный фолликулярный рак, фолликулярный вариант папиллярного рака или, наоборот, доброкачественная фолликулярная опухоль или пролиферирующий зоб. Поэтому до сих пор все пациенты с «неопределенными заключениями» цитологического исследования направлялись на хирургическое лечение. Причем объем хирургического вмешательства без точного представления о природе узла не всегда удавалось выполнить адекватно (в клинической практике могли возникать ситуации, когда вместо тотальной тиреоидэктомии выполнялись операции меньшего объема с потенциальным риском возобновления опухолевого роста в резидуальной тиреоидной ткани или лимфатических узлах шеи).
Недавнее открытие (в 1993 году) нового класса молекул РНК — микроРНК (миРНК) — совершило переворот в представлениях о возможности дифференциальной диагностики ряда опухолей в том числе и щитовидной железы. Каждый тип опухолей характеризуется уникальным набором миРНК, своеобразным штрих-кодом, который можно выявить чувствительными методами, базирующимися на полимеразной цепной реакции (ПЦР).
В молекулярно-генетической лаборатории Сибирского отделения Российской Академии наук (СО РАН) разработана диагностическая панель на основе микроРНК, позволяющая с высокой точностью сказать: «есть рак или он отсутствует». Так, группа образцов с карциномами достоверно отличается от случаев с опухолеподобными поражениями по уровню миР-21, -221, -222, а от образцов с аденомой — по уровню предыдущих трех, а еще миР-205, -222. Для всей группы фолликулярных аденом, как для опухолеподобных поражений, не выявлено мутаций по онкогену BRAF, тогда как для папиллярного рака щитовидной железы характерно наличие мутации в 81% случаев.
Молекулярно-генетическое исследование рекомендуется проводить при неопределенных результатах цитологического анализа пунктата или сомнительных результатах гистологического анализа операционного материала. Консультирование по вопросам необходимости микроРНК анализа, дополнительные пункции (при необходимости) и подготовка материала к отправке в лабораторию СО РАН проводятся врачом УЗД Щербина И.

 

 

Местонахождение филиалов

ЦЕНТР АДРЕС РЕЖИМ РАБОТЫ
Лечебно-диагностический центр ул. Кубанская Набережная, 37/1 пн-пт 7:30 - 20:00,
сб 7:30 - 15:00, вс 8:00 - 14:00
Консультативно-диагностический центр пр. Ломоносова, 26 пн-пт 7:30 - 20:00,
сб 7:30 - 14:00
Центр Репродукции и Генетики ул. Кожевенная, 66 пн-пт 8:00 - 18:00,
сб 8:00 - 15:00
Травмпункт

пр. Ломоносова, 26

круглосуточно,
без выходных
Лечебно- хирургический центр ул. Одесская, 48 пн-пт 7:30 - 20:00,
сб 7:30 - 14:00
Центр лучевой диагностики (КТ, МРТ) ул. Гаражная, 89

пн-пт 8:00 - 8:00, сб-вс 8:00 - 20:00

Лечебно- хирургический центр ул. им. Героя Яцкова, 2/2 пн-пт 7:30 - 20:00,
сб 7:30 - 15:00

Режим работы стационара:
круглосуточно, без выходных

Скорая помощь

С декабря 2012 года в клинике "Екатерининская" работает платная скорая медицинская помощь

Услуги скорой медицинской помощи:

  • оказание медпомощи на дому;
  • транспортировка больных;
  • госпитализация в стационар;
  • сопровождение больного в лечебное учреждение специалистами частной скорой помощи;
  • работа врачебной бригады на массовых мероприятиях.

Вызов скорой помощи
+7 (861) 202-0-202

Травмпункт

Оказывает помощь:

  • Обработка ран
  • Наложение/снятие швов, повязок, лонгет (гипс, целлокастовая, скотчкастовая, софткастовая)
  • Пункции (диагностические и лечебные)
  • Блокады
  • Все виды рентген-диагностики
  • Удаление трансоссальных спиц, удаление мелких погружных металлоконструкций
  • Выполнение транспортной иммобилизации
  • Наложение воротника Шанца
  • Удаление клеща и/или его остатков
  • Консультация хирурга, травматолога-ортопеда