О здоровой и красивой улыбке мечтают многие люди. В этом нет ничего удивительного – идеально ровные зубы придают дополнительную уверенность и провоцируют лишний раз улыбнуться на фотографии или в компании с друзьями, близкими или коллегами.
Однако иметь «визитную карточку» в виде ровных здоровых зубов могут далеко не все. На пути к мечте могут встать самые разные сложные обстоятельства. Повторимся, «сложные», а не «необратимые». Одно из таких – это скученность зубов.
Но перед тем, как написать об основных патологических проявлениях, стоит напомнить, что конечный диагноз пациенту всегда ставит врач. После этого именно доктор, а не пациент, выбирает оптимальную тактику лечения. Не стоит заниматься самолечением, лучше всего обратиться к профессиональному специалисту, который сможет найти корень проблемы и незамедлительно назначить правильное лечение.
Давайте разбираться, какие основные симптомы стоят за этой проблемой?
Самым главным, помимо видимых изменений зубного ряда в ротовой полости, являются трудности с речью. Врачи также выделяют следующие «маркеры проблемы»:
- Изменения внешнего вида лица, снижение высоты нижнего отдела лица.
- Частое прикусывание языка или внутренней части щек, которое обычно возникает при пережевывании пищи или разговоре.
- Поворот зубов вокруг оси.
- Неправильное взаимное положение зубов.
- Боль при жевании, невозможность пережевывания пищи.
Однако эта проблема не появляется за один день. Она развивается с раннего детства. Состояние ухудшается с течением времени, когда родители не замечают медленно развивающейся проблемы и не обращаются к врачам за своевременным лечением.
Факторы развития скученности:
- Вредные привычки: (сосание пальцев, губ, предметов)
- Несоответствие размеров зубов и челюсти (маленькая челюсть и крупные зубы)
- Заболевания ЛОР-органов (ротовое дыхание ребенка вызывает сужение верхней челюсти, в которой не помещаются зубы)
- Сверхкомплектные зубы (наличие дополнительных зубов)
- Позднее удаление временных зубов (постоянным зубам тогда не хватает места, за счет чего зубы скучиваются)
Мы уже выяснили, что скученные зубы появляются как у детей, так и взрослых. Для каждого из возрастов стоматологи выбирают свой подход борьбы с проблемой.
Для лечения этой проблемы маленьким пациентам чаще всего назначают пластинки – специальные съемные ортодонтические конструкции, которые можно закреплять в полости рта на молочных и постоянных зубах. Их принцип работы очень прост – дуги и крючки пластин оказывают давление на зубы и способствуют их медленному перемещению и расположению в один ровный ряд. Иногда ортодонт может прибегнуть к помощи хирурга, назначить удаление одного или нескольких молочных зубов, для того, чтобы освободить пространство для новых зубов.
Подросткам для исправления прикуса стоматолог может поставить брекеты или элайнеры. Важно понимать, что современная ортодонтия позволяет исправить даже самые запущенные стадии скученности зубов. Для пациентов доступны самые разные методы лечения. Конечно, лучше всего обращаться, когда проблема находится на начальном этапе.
Как лечить скученные зубы взрослым?
Чаще всего у взрослых пациентов проблемы возникают именно с зубами на нижней челюсти. В 90% случаев всему виной оказываются выросшие «восьмерки» – зубы мудрости, которые из-за своего крупного размера двигают остальные зубы на нижней челюсти. Тогда первым шагом после посещения ортодонта является удаление проблемных «восьмерок» у хирурга. После этого стоматолог выбирает одну из тактик лечения: брекеты, элайнеры, виниры, сепарация.
Если проблема крылась не в зубах мудрости, то зубной ряд корректируют сразу же без вмешательства хирурга одним из перечисленных выше способов. Если, например, пациент выбирает хочет решить проблему скученности за счет установки коронок или виниров, он должен понимать, что такая процедура относится к компетенции стоматолога-ортопеда. Однако в этом случае речь идет не об исправлении ортодонтического нарушения, а лишь о исправлении эстетических недостатков. В этом случае зубы очень сильно обрабатываются (обтачиваются), чтобы достичь эстетичного результата.
Стоит отметить, что зубы мудрости являются одними из самых проблемных зубов. Помимо болезненного прорезывания, они могут еще на стадии роста упираться в кость, расти горизонтально, давить на соседние зубы. Даже после своего «появления на свет» из-за их удаленности в них чаще всего образовывается кариес и их гораздо сложнее лечить.
Именно поэтому необходимо заблаговременно сделать панорамный снимок и оценить ситуацию заранее, чтобы в любой момент можно было согласовать лечение с ортодонтом и начать лечение до наступления запущенной формы скученности.
Поговорим подробнее о каждом из методов лечения. Каждый из них имеет свои особенности, сильные стороны и назначается исключительно врачом-ортодонтом.
Лечение с помощью брекетов
Это самый популярный вариант лечения скученности зубов. Как врачи, так и пациенты называют этот метод не только эффективным, но и безопасным. Сама брекет-система может быть изготовлена из металла или керамики. Это несъемный аппарат, который крепится на зубы пациента на весь период коррекции. Фиксация осуществляется благодаря специальным замочкам и дугам, которые оказывают давление на весь зубной ряд и медленно двигают зубы в нужном доктору направлении.
Каждый месяц-два вы будете встречаться с вашим лечащим врачом, чтобы он лично мог следить за процессом исправления прикуса. Во время этих встреч он будет менять вам металлические дуги и давать полезные рекомендации.
Удаление зубов также может стать эффективным методом лечения. Например, убрав мешавшие «восьмерки» хирург освободит место для того, чтобы зубы смогли спокойно «найти свое место».
Можно ли решить проблему без брекетов?
Конечно! На помощь придут прозрачные элайнеры (специальные каппы). Это хороший вариант для людей, которые хотят дискретного ортодонтического лечения. Однако такой способ коррекции подходит только взрослым и подросткам. Также элайнерами, к сожалению, нельзя исправить тяжелой степени скученности зубов.
На стадии подготовки к лечению врач сделает специальные слепки и изготовит прозрачные каппы. Пациент носит элайнеры не менее 20 часов каждый день, снимая только в те периоды, когда нужно поесть. Вы будете менять элайнеры каждые две недели. Посещать врача нужно 1 раз в 2 месяца. Недостатком этого варианта является то, что лечение занимает больше времени, чем любой другой ортодонтический вариант.
Статистически самыми эффективными методами восстановления естественной дуги при скученности являются ношение брекет-ситемы, удаление зубов, ношение элайнеров, установка ортодонтических минивинтов.
Минивинт – помощник ортодонта, он является абсолютной опорой, благодаря чему мы можем раздвинуть зубы и превратить скученность в один красивый зубной ряд
