Детская гинекология

• Главная →
• Лечение →
• Консервативное (консультации) →
• Детская гинекология

Репродуктивное здоровье современных девочек вызывает серьезную тревогу. В настоящее время нет практически здоровых детей, а также, уменьшается количество детского населения, в том числе девочек. А ведь именно этот контингент будет поддерживать основной уровень рождаемости в начале XXI века. В детском возрасте встречаются разнообразные гинекологические заболевания и аномалии развития,которые в дальнейшем могут явиться причиной нарушений функций женского организма. У девочек дошкольного возраста встречаются , в основном, воспалительные заболевания наружных половых органов- вульвиты и вагиниты.

Пути заражения - интранатально, бытовой путь, после 12 лет превалирует половой путь заражения. Воспалительный процесс придатков матки чаще вторичен. В большей степени поражаются маточные трубы, реже яичники. Распространению инфекции по органам брюшной полости способствует недоразвитие сальника. Часто встречается одновременное воспалительное поражение аппендикса и придатков матки, причем, после аппендэктомии может сохраняться воспалительный фон, что в дальнейшем приводит к хроническому варианту сальпингоофорита. Возможные осложнения: нарушение менструальной функции, первичное бесплодие, апоплексия яичника, внематочная беременность.
У девочек пубертатного периода на первое место выходят нарушения менструального цикла: ювенильные маточные кровотечения, альгоменорея, аменорея.

Осмотр девочек в зависимости от возраста имеет свои особенности:

• Девочкам дошкольного возраста проводится осмотр наружных половых органов для исключения аномалии развития и воспалительных заболеваний наружных половых органов. Осмотр проводится в присутствии мамы или сопровождающего лица на кушетке или на руках родителей, если ребенок реагирует неадекватно.
• Девочкам школьного возраста проводится осмотр молочных желез и оценивается степень полового развития. Только при наличии жалоб проводится ректоабдоминальный осмотр на кресле.

Показания для направления к детскому гинекологу:

• жалобы на бели;
• начало менструальной функции, даже при отсутствии жалоб;
• боли в животе в любом возрасте;
• изменение формы и объема живота;
• появление признаков полового развития до 8 лет;
• полное отсутствие вторичных половых признаков после 12-13 лет;
• отсутствие менструаций в возрасте старше 14,5 лет;
• нарушение менструального цикла, перерыв менструальной функции более чем на 3 месяца;
• патологические анализы мочи (лейкоцитурия, бактериурия);
• нарушение строения наружных половых органов;
• ожирение 2-3 степени или дефицит массы тела более 10% в период полового созревания;
• оволосение по мужскому типу;
• задержка физического развития;
• состояние после лапаротомии;
• декомпенсированная форма хронического тонзиллита;
• ревматизм;
• туберкулез.

Уважаемые родители, обследование у детского гинеколога желательно проводить девочкам, длительно и часто болеющим экстрагенитальными заболеваниями. Чтобы женщина могла благополучно зачать, выносить и родить ребенка, забота о ее репродуктивном здоровье должна начинаться с детства.
Лечебно-хирургический центр. ул. Одесская,48